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    藥名:硝苯啶
    說明
    【別名】 久?ǖ ,拜新同控釋片,拜心通,硝苯地平,利心平;圣通平;硝苯啶;心痛定

    【外文名】Nifedipine

    【成分】 硝苯地平

    【特點】
    硝苯地平是鈣拮抗劑中的,其擴張冠狀動脈和周圍動脈作用最強,抑制血管痙攣效果顯著,是變異型心絞痛的首選藥物,因其能減低血壓,降低心臟后負荷,對勞力型心絞痛也有效因能擴張周圍動脈降低血壓,原高血壓者則降壓效果明顯,對和并高血壓的患者同時可控制高血壓故更適合應用本藥。劑量每天3~4次,每次10~20毫克。本藥也可舌下含服,3分鐘內起效,特別是用于心絞痛發作時血壓明顯升高含硝酸甘油不能緩解者可含服。本藥副作用有頭痛、頭暈、顏面潮紅、惡心或下肢浮腫。長期服用硝苯地平突然停藥可出現撤藥綜合征,發生嚴重的心絞痛。

    【適應癥】 臨床適用于預防和治療冠心病心絞痛,特別是變異型心絞痛和冠狀動脈痙攣所致心絞痛。適用于各種類型的高血壓,對頑固性、重度高血壓也有較好療效。雷諾氏征。由于能降低后負荷,對頑固性充血性心力衰竭亦有良好療效,宜于長期服用。另外,也適用于患有呼吸道阻塞性疾病的心絞痛病人,其療效優于β受體阻滯劑。

    【用量用法】
    初始劑量為5 mg bid,最劑量 10mg tid,心絞痛發作或高血壓緊急情況可5mg舌下含服或嚼碎服用。
    口服:1次5~10mg,每日3次。急用時可舌下含服。對慢性心力衰竭,每6小時20mg。 咽部噴藥:每次1.5~2mg(約噴3~4下)。

    【不良反應】
    頭痛,面部和皮膚潮紅,燥熱,心動過速,心悸,頭昏,疲倦。低血壓。小腿腫脹,踝部水腫。極別病例中有胃腸道紊亂如惡心、腹瀉。皮膚反應如瘙癢、蕁麻疹、皮疹。老年男性患者長期使用可見男子女性乳房。長期用藥還會出現牙齦增生?赡軗p害駕駛和操作機器的能力。劑量過大可引起心動過緩和低血壓。個別有舌根麻木、口干、發汗、頭痛、惡心、食欲不振等。

    【注意事項】
    孕婦慎用。首次大劑量使用應監測病人血壓、以免發生血壓驟降。終止治療時應逐漸減量撤除,不可驟停。 嚴重低血壓、明顯心衰、嚴重主動脈狹窄、胃腸道嚴重狹窄及肝功能不全患者慎用。

    【藥物相互作用】
    與其它降血壓藥合用可加強降血壓效果。與B-受體阻滯劑同時使用可能出現嚴重的低血壓。與地高辛同時使用時可導致地高辛清除率降低。與奎尼丁同時服用時,奎尼丁濃度下降。西咪替丁或雷尼替丁可使本藥的濃度輕度增加。
    規格

    【禁忌】
    低血壓、對二氫吡淀類藥物過敏患者。 心血管性休克,心肌梗塞急性期(8日之內)。

    【規格】
    片劑 5 mg x 12片,10mg。 控釋片 30 mg x 7 片。60mg x 7 片。 膠囊劑:每膠囊5mg。噴霧劑:每瓶100mg。


         
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